Fisioterapia pélvica para grávidas: entenda o que é
e seus benefícios
Saiba quais são os benefícios da fisioterapia
pélvica para a grávida.
Ao longo da gestação, o útero
cresce mais de 20 vezes em relação ao seu tamanho normal, pressionando os diversos
órgãos que estão ao seu redor.
É para aguentar essa avalanche de transformações no corpo da mulher que exercícios de respiração, relaxamento e fortalecimento dos músculos são indicados para as grávidas.
Uma dessas atividades é a fisioterapia pélvica, feita para fortalecer os músculos do períneo. Ela pode ser feita a partir do terceiro mês de gestação - após liberação do obstetra - e também após o parto. Confira abaixo os benefícios dessa fisioterapia para a gestante e o bebê e suas principais funções.
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Principais funções
"São
três as funções principais. Uma delas é de apoio às vísceras, evitando
a queda da bexiga, útero e reto, entre outros. Outra é esfincteriana, ou
seja, prevenindo a incontinência urinária e fecal, uma vez que o esfíncter funciona
como uma válvula, e a outra função é a sexual", explica a fisioterapeuta
uroginecológica da Clínica Salutaire Mônica
Lopes, membro da Associação Brasileira de Fisioterapia em Saúde da
Mulher (ABRAFISM).Segundo ela, como a mulher tem poucas fibras sensoriais na região da vagina, se a musculatura estiverflácida, o prazer sexual não é o mesmo. "Há menor contato entre o pênis e a vagina. Por isso é importante que a musculatura esteja mais tonificada", explica.
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Como fazer
A fisioterapia é
feita em conjunto com diversos exercícios e é indicada a partir do terceiro mês
de gestação após a liberação do obstetra. As sessões duram entre 40 minutos
e uma hora, e podem ser feitas de uma a duas vezes na semana.
"Uma das maneiras de fazer a fisioterapia é com o toque, só que de maneira mais suave do que o ginecologista. Não incomoda e não dói. Pelo toque nós ensinamos a mulher a sentir e a exercitar a contração muscular", explica Mônica Lopes. Os exercícios incrementam a respiração, fortalecem músculos e articulações, diminuem o inchaço através da drenagem linfática e aumentam a sensação de bem estar da grávida através dos alongamentos e relaxamentos.
Até a 34ª semana, a massagem perineal é outra maneira de evitar o rompimento do períneo, ou laceração perineal, e pode ser feita com a ajuda do parceiro. "É um movimento circular em meia-lua feito na vagina que não causa dor", explica a fisioterapeuta uroginecológica.
"Uma das maneiras de fazer a fisioterapia é com o toque, só que de maneira mais suave do que o ginecologista. Não incomoda e não dói. Pelo toque nós ensinamos a mulher a sentir e a exercitar a contração muscular", explica Mônica Lopes. Os exercícios incrementam a respiração, fortalecem músculos e articulações, diminuem o inchaço através da drenagem linfática e aumentam a sensação de bem estar da grávida através dos alongamentos e relaxamentos.
Até a 34ª semana, a massagem perineal é outra maneira de evitar o rompimento do períneo, ou laceração perineal, e pode ser feita com a ajuda do parceiro. "É um movimento circular em meia-lua feito na vagina que não causa dor", explica a fisioterapeuta uroginecológica.
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Durante a gravidez e no
pós-parto
Para
a mulher que pretende ter um parto cesário, a fisioterapia pélvica é feita como
profilaxia, enquanto para o parto normal, os exercícios são sentidos pela
gestante na hora do nascimento da criança."A mulher ganha maior controle da respiração e relaxamento do períneo. E ainda facilita a expulsão do feto, uma vez que a mulher tem maior controle da região porque estará forçando as vísceras para baixo para a saída do bebê", acrescenta Mônica Lopes.
Após o parto, tanto a mulher que teve um parto natural quanto a de cesariana podem fazer a fisioterapia pélvica. Entre as sequelas do parto que a fisioterapia minimiza estão a formação de cicatrizes, a separação dos músculos retos abdominais - conhecido como diástase -, a incontinência urinária e o retorno da função sexual sem dor, nos casos de parto vaginal.No pós-parto a abordagem é diferente e aparelhos como eletroestimulação, biofeedback e pesos e cones vaginais são usados para fortalecer os 13 músculos que compõem o períneo. "Esses aparelhos permitem que a mulher acompanhe sua performance através de gráficos e telas. No caso dos pesos e cones vaginais, que são similares aos absorventes íntimos, a mulher faz os exercícios sentindo a melhora da tonificação muscular perineal", explica.
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